风寒上扰，湿浊内停型听力减退医案
患者信息
- 性别：男
- 年龄：58岁
- 就诊日期：1983年3月19日
- 主诉：听力突然减退42天
病史
- 发病时间：1983年1月上旬开始感冒，中旬去西安参加会议，因室内无取暖设备，自觉全身发冷恶寒，感冒加重。
- 治疗过程：
- 1月20日-2月5日：在当地卫生所注射青霉素、链霉素，口服土霉素。
- 2月5日下午：参加追悼会后受凉，出现全身酸痛、鼻塞严重、呼吸困难，下午突然听力减退。
- 2月7日：经某医院内科治疗，效果不显。
- 2月12日：解放军某医院五官科就医，口服土霉素、黄连上清丸、麻黄碱滴鼻，注射大青叶注射液后，出现舌干口渴。
- 2月17日：转入兰州某医院，诊断为神经性耳咽管阻塞，经注射青霉素、输液治疗10天，未见好转。
- 3月11日：用导管疏通右耳咽管，当时通气，但取出导管后仍不通气，并且鼻孔流血，病情加重。
- 3月19日：体温下降至34.8℃~35.6℃（平时36.5℃~37.0℃），转来我院五官科。
体征
- 检查：
- 鼻黏膜充血、肿胀，通气不畅。
- 两耳鼓膜内陷，听力减退，两耳气、骨导均减低，双侧重度耳聋。
- 胸部拍片，肺纹理较重。
- 心电图、超声波、鼻部拍片、血常规、二便、血小板、生化、肝功能均正常。
- 中医检查：
- 听不到对面说话声音，鼻塞不通，张口呼吸，呼吸音粗。
- 面色红润，舌质澹，苔白腻，脉浮有力，脉搏74次/分钟。
中医辨证
- 辨证：风寒上扰，湿浊内停，阻闭少阳，壅遏清窍。