金某医案
一诊
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基本信息：
- 姓名：金某
- 性别：女
- 年龄：80岁
- 职业：教师
- 初诊日期：2010年12月2日
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主诉：
- 自述20余年前不明原因出现心前区疼痛，经上海某医院诊断为冠心病，经常反复发作，长期服用药物（具体不详）。
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现病史：
- 胸闷伴胸骨后疼痛发作频繁，甚至有濒死感，每次发作常持续数分钟，自服硝酸甘油可暂时缓解，但时发时止，难以根除。
- 最近正值气候多变时节，其上述症状频繁发作。
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诊见：
- 胸部憋闷疼痛，疼痛呈针刺样，遇冷痛甚，得温则减，疼痛可牵连至左肩。
- 伴有心悸、乏力气短、头晕、失眠等症状。
- 舌黯红、苔白厚腻，脉结代。
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诊断：
- 证属心气亏虚，肾阳不足，痰瘀互结。