医案整理

基本信息

  • 患者姓名:牛××
  • 性别:女
  • 年龄:31岁
  • 职业:营业员
  • 就诊日期:1973年3月25日

病史

  • 病程:两年来,怀孕3胎,每胎均在怀孕三个来月时,自觉腹痛、腰酸、白带增多,随即见红,血色鲜红挟有血块,腰酸如折,阵阵下坠,而至流产。曾多次服保胎药无效。
  • 现症:现妊娠又3个来月,症状同前。于3月25日就诊。病人腹痛、腰酸,阴道出血已2日,未见血块。

体征

  • 舌象:舌质红、无苔
  • 脉象:脉弦大

治疗方案

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