高xx医案
基本信息
- 性别：男
- 年龄：34岁
- 职业：农民
- 初诊日期：1977年8月14日
主诉与病史
- 主诉：头晕目涩，腰脊酸痛，两足无力，夜寐不宁，或寐则多梦纷纭，每睡至夜半两足麻木，玉茎收缩，病者深以为虑，紧持玉茎，诚恐缩完。发作之时牵扯少腹疼痛，头面汗出，心悸，约10分钟方罢。
- 既往史：曾有腰痛、畏寒、下肢乏力之病史。
- 治疗史：曾服补肾壮阳之品，打鹿茸针20余支，并用熟附片炖肉吃（附片一次用量达100克之多），服后少安，后渐无效，反增两足无力，玉茎尽缩。
体征与舌脉
- 面色：萎黄
- 舌象：质红，苔薄白
- 脉象：两脉弦细
诊断与治疗
- 诊断：阳缩不伸