中医医案

患者信息

• 姓名：刘××
• 性别：男
• 年龄：45岁
• 职业：工人
• 就诊时间：80年10月初

主诉

每晚半夜过后下肢必汗出，伴麻痛而冷，已半年余。

现病史

• 两下肢常要包裹。
• 遇事易惊，心悸，梦多遗精。
• 头昏乏力，面色无华，纳差便溏。
• 舌淡兰薄白苔，脉沉细弱。
• 曾多次服补益心脾，温阳固摄之剂，诸证稍减。
• 但停药数天，病复原状，因工作关系内衣常冷湿。

诊断

• 辨证：心脾两虚，血虚有寒，血脉淤阻。

治疗方案