齐某医案
基本信息
- 性别: 女
- 年龄: 48岁
- 初诊日期: 2003年5月16日
主诉及病史
- 主诉: 人流术后休息不当,平素体质较弱,导致经血不调,阴道流血量时多时少,血色淡,无块。
- 病史: 患者已呈贫血状态,此次月经已来潮1个月余,开始量多,色淡、无块,继而量少淋漓。
- 伴随症状: 心悸气短,纳少,小腹坠胀,腰酸,小便清长,大便溏薄。
体征
- 形体: 较瘦
- 神情: 倦怠
- 面色: 黄白
- 口唇: 淡白
- 舌象: 质淡,苔白
- 脉象: 虚细弱
诊断
- 辨证: 肾气不足,天癸将竭
- 治疗原则: 补肾,扶脾,扶后天以资先天