王×× 中医医案

一诊

• 日期：1975年5月5日
• 患者信息：男，50岁
• 门诊号：75/001545
• 病史：外院转诊，1968年诊断为风心，二尖办狭窄及闭锁不全。1974年9月发现房颤，视网膜动脉硬化。
• 症状：气闷，心悸，有痰
• 舌脉：苔薄，舌红，口干，脉促不齐
• 诊断：肺气不足，脉道不利，痰阻气滞，心神失养

治疗方案