李某 产后身痛医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：26岁
• 就诊日期：2006-05-17

主诉及病史

• 主诉：2个月前正常分娩后即感周身疼痛恶寒，髋关节及膝关节疼痛明显，局部无红肿，遇寒后疼痛加重，恶风，心悸气短，困倦乏力。
• 既往治疗：曾多处诊治，无好转。

刻诊

• 体征：形体消瘦，面色萎黄
• 脉象：脉缓
• 舌象：舌淡苔白
• 西医诊断：产后身痛
• 辨证：产后气血两虚，血虚受风

治疗方案