风寒袭络

患者36岁，男性。主诉面部烘热、面肌跳动、活动不灵活，口眼㖞斜，左侧面肌松弛，口角向右歪斜，左目不能闭合，多泪，左口角饮水返流，鼻唇沟歪浅。中医病名面神经麻痹，证型风寒外袭，络脉不通。望诊见左侧面肌松弛，目不能闭合。闻诊未提及。问诊见面部烘热、面肌跳动、活动不灵活、口眼㖞斜、目不能闭合、多泪、饮水返流、鼻唇沟歪浅。切诊未提及。

患者年龄65岁，男性。主诉左侧面部麻木、板滞，不能做蹙额、皱眉、露齿、鼓腮等动作，鼻唇沟变浅，眼睑不能闭合，舌前三分之二味觉减退。既往史有脑梗塞、陈旧性前壁心肌梗塞。体征示脉搏60次/分，体温36.7℃，血压140/90mmHg。诊断为周围性面神经麻痹。证候分析为年高体弱，瘀阻络脉，风寒侵袭面部经脉，气血郁滞，面肌纵缓不收。望诊示面部表情肌功能障碍，舌象未提。闻诊未提。问诊示症状及病史。切诊示脉搏60次/分。

患者27岁，女性。主诉产后一年全身关节冷痛，畏寒，无汗，心胸烦闷，进食减少，形体纤瘦，乳汁全无。病程一年。中医诊断产后身痛。病因病机为产后失血伤气，卫阳不固，风寒之邪乘虚而入，深居任督，气血凝滞，不通则痛。望诊肌肤干凉，舌淡胖，苔薄。闻诊无特殊。问诊有恶露量少色暗，月经量少色淡，大便干燥。切诊尺脉沉细无力，寸脉细浮。

患者年龄58岁，男性。主诉左侧口眼歪斜10日。中医病名面瘫，证型风寒袭络。病因病机为风寒外袭，阻滞经络。望诊见左侧面肌松弛，额纹消失，眼睑闭合不全，鼻唇沟变浅，口角歪斜，食物滞留颊内，饮水渗液。舌象澹苔薄白，脉象浮紧。问诊示症状持续10日，病程较长。切诊脉象浮紧。后续复诊见舌象澹苔薄腻，脉象浮缓、缓。

患者16岁，女性。主诉慢性泪囊炎6年，视力减退，两目昏暗，视物过久目痛痠胀，头晕恶心，见风流泪，恶寒喜暖，冬季加重，夏季减轻。体征见面色萎黄，两目苍澹，形体消瘦，气短懒言，头晕神疲，肢体怠倦，口澹不渴，小便清长，月经拖后。舌质澹，苔白薄，脉沉细无力，左关尤甚。中医诊断为风寒袭络，寒滞肝脉，气血不足，肝肾两亏。病机为肝血亏耗，肝阳不足，风寒侵袭目系，浊阴不散，发为本症。

患者年龄34岁，男性。主诉四肢关节疼痛，持续半年。面色虚浮，舌苔薄白，脉沉无力。中医诊断痛痹。病因病机为风寒之邪由表及里，耗伤气血，正气不足。证型未明确提及。四诊信息包括舌苔薄白、脉沉无力。

3岁女性，右侧眼睑闭合不全伴口角向左侧㖞斜5天，右侧额纹消失，眼睑闭合不全，鼻唇沟消失，口角向左侧偏斜，颊部存食，夜寐欠佳，纳呆，二便可，舌质澹，苔白，脉浮紧，指纹浮红，中医诊断面瘫，证属风寒袭络，病因病机为外感风寒邪气，内因幼儿形气未充，气血未臻完善，络脉空虚，风寒之邪侵犯阳明、少阳经脉及经筋，阻滞气血不能上荣于面，经筋失其荣养，脉络纵缓不收。

男，46岁。右侧口眼㖞斜3个月，面肌抽搐1个月。面色萎黄，舌质红，白厚腻苔，脉弦数。面肌不时抽动，口角明显向左侧倾斜下垂，人中沟歪向左侧，右眼睑闭合不严，眼裂扩大，下眼睑下垂，黑睛暴露，白睛半露，颜面肌肉时时抽动，不能作吹口哨及鼓腮活动。中医病名面瘫（周围性面神经麻痹）。证型未明确提及。病因病机未明确提及。

患者63岁，女性。主要症状为口眼喝斜2天，面部左侧不能做皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作，嘴角向右偏斜。舌质淡，苔薄白。脉沉紧。中医诊断为面瘫（周围性面神经麻痹），证属初中经络。病因病机为年老体弱，气血亏虚，风寒外邪乘虚而入，痹阻气血，凝滞脉络。

42岁男性，左肩臂痹痛，病程较长，因感受风凉诱发。左关弦细，左尺沉数，右关弦。中医病名属风痹，证型属风湿痹阻，病因病机为风寒湿邪侵袭，经络阻滞。面色正常，舌象未提及，声音无异常，气味无特殊，问诊提示痹痛伴活动受限，切诊脉象左关弦细，左尺沉数，右关弦。

患者男性，50岁。主诉口角向右歪斜，伴左眼睑闭合不全1周。病史显示左侧面部肌肉板滞、感觉减退，额纹消失，眼裂变大，露睛流泪，鼻唇沟变浅，口角下垂歪向右侧，吃饭时左侧面部夹食，病侧不能做皱眉、闭目、鼓颊、露齿等动作。舌质澹，苔薄白，脉浮紧。中医诊断为面瘫，证属风寒袭络。

患者男性，主诉腰痛如折，多走则腰酸难禁，行路太快则跌，病程3个月。中医病名属痹证，证型为风寒外袭，留注经隧，气血运行受阻。望诊未提及，闻诊未提及，问诊描述症状及病程，切诊未提及。

女，26岁，左侧眼睑闭合不全2天，夜休差，入睡困难，多梦易醒。面瘫，风寒袭络。舌淡苔白，脉浮细。左侧额纹消失，鼻唇沟变浅，鼓腮左侧漏气，口角向右偏斜，伸舌不偏。

患者女性，46岁。右侧面部发作性剧痛一年余，疼痛呈阵发性抽搐样，因谈话、洗脸、张嘴、咀嚼、打喷嚏及受风寒诱发，局部喜热。脉沉迟而紧，舌质澹，苔白，舌尖部有瘀点。诊断为偏头风（原发性三叉神经痛）。病因病机为风寒袭络，气血瘀滞。舌质澹，苔白，舌尖瘀点，脉沉迟而紧。

8岁男性患者，主诉腰腿痛，左腿活动受限，疼痛剧烈，夜间哭闹不眠，病程两年。面色苍白黯滞，舌质淡，薄白苔，脉细而涩。证属久病体弱，气血瘀滞脉络。疼痛部位涉及臀部至腘窝，动则痛剧，遇热稍减。病因病机为风寒之邪侵袭足太阳经络，气血运行不畅。

患者女性，48岁。主诉偏头痛15年，发作频繁，疼痛剧烈如锥如刺，伴头部恶风怕冷，两目流泪不能睁视。舌质黯红偏紫，脉沉细。中医病名为头痛，证型为风寒袭于脑络。病因病机为风寒侵袭脑络，气血瘀滞。望诊见舌质黯红偏紫，闻诊未提及，问诊见头痛剧烈、恶风怕冷、流泪，切诊见脉沉细。

男，49岁，前头痛3年余，前额部酸痛拘紧，恶寒喜暖，遇冷加重，转头时头痛加剧。面色正常，舌质澹红，苔薄白，脉浮弦。头痛（血管收缩性头痛），风寒袭络型。病因病机为风寒袭络，气血凝滞，经气运行不畅。

患者年龄49岁，男性。主诉前头痛3年余。主要症状为前额部酸痛、拘谨，恶寒喜暖，遇冷加重，转头时头痛加剧。体征示面色正常，舌质淡红，苔薄白，脉浮弦。中医诊断为头痛，证型为风寒袭络型。病因病机为风寒侵袭肌肤，气血凝滞，经气运行不畅。

19岁男性，颈项部疼痛难以转侧，持续半天。颈部肌肉强直，触之呈条索状，压痛明显。舌澹红、苔薄白，脉紧。中医诊断为失枕，证属风寒袭络。病因为风寒外袭，经络不舒，肌筋气血凝滞，痹阻不通。

患者29岁，女性，产后全身关节疼痛1月余。全身关节疼痛，畏寒肢冷，手足发麻发胀，乏力汗出，腰膝酸软，恶露刚净两天，白带量多清稀。舌澹暗，苔白，脉细弦滑。辨证为产后气血两虚，腠理不固，风寒乘虚袭络，营卫凝滞。二诊辨证为肝肾两亏，寒湿入络。