中医医案

基本信息

• 患者性别：女
• 患者年龄：47岁
• 职业：工人
• 初诊日期：1985年3月9日

主诉

1. 劳动中突然昏厥，约1小时自醒。
2. 1个月内昏厥3次，伴眩晕、耳鸣。
3. 每在发作前几天心慌、心悸、睡眠不好。

体征

• 形体：欠丰
• 面色：苍白无华
• 精神状态：不振
• 舌象：淡白而润，有齿痕
• 目态：平视，不能俯首及左右顾盼，否则眩晕欲仆
• 脉象：弦细
• 血压：120/80毫米汞柱
• 血色素：11克

诊断

• 证属：厥证
• 病因：心脾气虚，痰湿内蕴，清阳不升

治疗方案