心动过缓脉瘀阻,健脾补气调脉汤
患者信息
- 性别:男
- 年龄:64岁
- 职业:退休工人
- 初诊日期:2003年10月11日
主诉
心悸反复发作3年,加重1个月。
现病史
3年前始发作心悸,时伴有胸闷,胸闷发作与体力活动无关,无胸痛。于某医院就诊,诊为“冠心病”(未作冠脉造影检查)。1个月前,无明显诱因心悸、胸闷加重,查心电图示“窦性心动过缓,ST-T改变,心率52次/分”。
既往史
否认高血压病、高脂血症、糖尿病等病史。
体格检查
- 血压:120/80mmHg
- 神清,精神可
- 双肺未闻及干湿性啰音
- 心率:50次/分
- 心律齐,各瓣膜听诊区未闻病理性杂音
- 腹软,肝脾未及
- 双下肢不肿
辅助检查
- 心电图:窦性心动过缓,ST-T改变
- 超声心动图:左室顺应性降低
西医诊断
心律失常,窦性心动过缓
中医诊断
心悸
辨证
心脾气虚,心脉瘀阻,血行不畅
立法
健脾补气,活血升脉