医案整理

基本信息

• 患者姓名：李X
• 性别：女
• 年龄：50岁
• 职业：农民
• 初诊日期：1980年3月24日

主诉

眩晕，呕恶月余。

现病史

• 头闷重痛
• 脘腹胀痛
• 恶心欲呕，时发呕吐
• 纳呆腹泄
• 泛吐清水
• 身困酸痛
• 嘈杂不适
• 心悸多梦

体征

• 舌苔白厚
• 脉濡缓

诊断

病为湿浊内滞，中焦不和。

治疗方案