王某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：30岁
• 就诊时间：1965年
• 主要症状：高热、关节痛、心尖搏动弥散、听诊奔马律、白细胞增高、血沉加快、皮肤散在荨麻疹块、心悸气急、口燥渴

诊断

• 西医诊断：风湿热伴心肌炎
• 中医诊断：素体阳热偏盛，湿邪从热化火，耗伤津液，内侵血络，上乘于心

治疗方案