中医医案

患者信息

• 性别: 男
• 年龄: 27岁
• 病史: 过敏史6年，常反复发作

主诉

• 皮肤粘膜出现散在瘀点，尤以小腿前侧为主
• 汗多心悸
• 全身不适
• 低热

既往史

• 素体虚弱
• 有过敏史6年，常反复发作
• 服用脱敏及清热凉血药，效果不甚理想

体征

• 面色无华
• 皮肤紫癜密布，颜色深浅不一，部分融合
• 舌体胖大有齿印、苔白腻
• 脉虚大

诊断

• 证属气不摄血，血不归经

治疗方案