郭某某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：62岁
• 职业：农民
• 就诊日期：1985年11月23日

主诉

双下肢瘫痪2个月。

病史

• 1982年冬：曾患结核性胸膜炎，临床治愈。
• 1985年1月初：右侧腰背出现疼痛，某医院诊为骶骼关节炎，并发现在第4、5腰椎旁右侧一长约2×3.5厘米大之肿块，不痛微痒，皮色如常。
• 继而：双下肢无力而终致截瘫。
• X线摄片：胸10、11椎体骨质破坏，呈楔状，血沉6.5毫米／小时。
• 诊断：胸椎结核伴伸展性截瘫合并冷脓肿。

治疗方案