钱某某医案

基本信息

• 性别: 男
• 年龄: 52岁
• 职业: 科研人员
• 初诊日期: 1980年7月23日

主诉与病史

• 主要症状: 眩晕、少寐、怔忡无时
• 病程: 3年
• 加重情况: 入夏后心悸加重，伴有口干、汗出、五心烦热、面赤火升

体征与检查

• 舌象: 舌质红、无苔
• 脉象: 细代而数
• 西医检查: 心电图显示频发窦性早搏

诊断

• 中医诊断: 心悸（气血两虚型）
• 西医诊断: 心律失常

治疗方案