井某某医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 55岁
• 初诊日期: 2013年4月7日
• 病史: 2012年2月于哈医大医院诊断为骨髓纤维化、脾大、贫血。失眠已1年有余

主诉

• 不易入睡，寐中多梦易醒
• 面色晄白无华
• 气短乏力
• 头晕目眩
• 烦躁口渴

体征

• 舌淡
• 脉缓
• 生化检查: 血红蛋白94g/L

治疗方案