陈xx医案
基本信息
- 性别: 女
- 年龄: 20岁
- 婚姻状况: 未婚
- 初诊日期: 1981年5月14日
主诉与病史
- 主诉: 月经过多已三年
- 病史: 14岁时月经初潮后,因参加剧烈运动,导致月经淋沥不止,持续半年之久。之后又停经五个月,复来周期为40至60天。末次月经为4月3日,量多,色淡无血块,小腹隐痛,头晕眼花,心慌失眠,倦怠无力,口干纳差。流血20多天时,曾服用补气养血、止血之剂(归脾汤加味),出血至今已41天,仍未得止。面色苍白无神,舌苔薄白质淡,脉沉细微数。
诊断与辨证
- 诊断: 月经过多
- 辨证: 劳伤气血,损伤冲任,不能摄制经血,病久气血两虚