医案整理

基本信息

• 患者姓名：鲍某
• 性别：男
• 年龄：57岁
• 初诊日期：2013年3月4日

主诉

患者失眠半年，长期服用乌灵胶囊等，每晚仅睡3～5小时，甚则需服安定2片方能入睡。

伴随症状

• 精神紧张
• 形体消瘦
• 烦躁不安
• 口苦

体征

• 舌苔白腻
• 舌质红
• 脉弦滑数

诊断

证属胆热痰阻、痰火扰心。

治疗方案