平x医案
基本信息
- 性别: 女
- 年龄: 38岁
- 职业: 农民
- 初诊日期: 1981年7月11日
主诉
患者体胖形丰，患高血压病已近三载。半年前忽觉唾液增多，有时说话则不自主外流，唾液色白清稀。咽干头昏，身困纳呆。继则阵发性头摇，不能自控。
既往治疗
- 西医治疗: 降压灵、路丁、谷维素、安定、维生素B2、B6等药
- 中医治疗: 曾服杞菊地黄汤、天麻钩藤饮、镇肝熄风汤加减化裁
诊断
- 西医诊断: 高血压病
- 中医诊断: 喜唾、头摇
证候分析
- 脉象: 沉细无力
- 舌象: 舌质淡紫、苔白腻而润
- 辨证: 脾阳亏损，升降失职，浊阴上犯，闭阻清窍