医案整理

基本信息

• 患者姓名：崔某某
• 性别：女
• 年龄：66岁
• 职业：干部
• 民族：汉族
• 初诊日期：2000年5月22日

主要症状

• 胸部闷痛呈阵发性，持续3年，近半年加重
• 伴心慌心悸
• 倦怠乏力
• 食欲不振
• 偶有头痛头晕
• 睡眠质量差

既往病史

• 患高血压病10余年
• 心电图诊断：
  • 窦性心律
  • 频发性室性早搏
  • 心肌缺血

既往治疗

• 长期服用消心痛、硝苯地平、开搏通等西药治疗，效果不明显

辨证分析

• 辨证：痰瘀互结，心脉痹阻

治疗方案