医案整理

患者信息

• 姓名：杨某
• 性别：女
• 年龄：56岁
• 初诊日期：2015年10月4日

主诉

间断性头痛、头晕2月余。

现病史

患者间断性头痛、头晕2月余，曾间断性自测血压2次，均高于正常，未曾服用任何降压药。刻下：间断性头痛、头晕，伴情绪烦躁、疲乏、睡眠差。血压：160/100 mmHg。舌质红，苔薄黄，脉弦、滑、数。

西医诊断

原发性高血压病

中医诊断

眩晕

辨证分析

中医辨证：肝阳偏亢、风痰上扰

治疗方案