医案整理

患者信息

• 姓名: 吴某
• 性别: 男
• 年龄: 40岁

主诉

反复出现右上肢及头颈部剧痒。

体征

• 右上肢伸侧及颈部: 数个黄豆大小的红色斑丘疹，表面覆有银白色鳞屑，基底有轻度红晕，少数基底部有针头大小之出血点。
• 大便: 干结
• 其他症状: 烦躁失眠

辅助检查

• 西医诊断: 银屑病

望诊

• 舌象: 舌红苔黄
• 脉象: 脉弦数

治疗方案