中医医案

患者信息

• 性别: 女
• 年龄: 60岁
• 主诉: 头晕、头痛14年余反复发作
• 西医诊断: 高血压病

病史

• 近2个月因家中事导致疲惫过度，焦虑，头晕头痛加重，偶有恶心呕吐，全身乏力。
• 血压持续在200/120mmHg左右，口服西药降压药效果不佳。

体征与症状

• 症见: 头晕头痛，遇劳加重，耳鸣，腰酸，少寐多梦，口干舌燥，手足心热，便秘溲短。
• 舌象: 舌如镜面，舌绛暗而少津。
• 脉象: 脉弦细数。
• 血压: 210/130mmHg。

诊断

• 中医诊断: 肝肾阴虚，阳虚上亢

治疗方案