中医医案
患者信息
- 姓名：某
- 性别：男
- 年龄：63岁
- 初诊日期：1987年10月9日
既往病史
- 患原发性高血压病已8年，常服降压药而血压波动在250/140-220/120mmHg之间。
主诉
- 头痛（巅顶疼痛）、头晕目眩、肢体麻木、大便溏薄（每日2-3次）、怯寒喜暖。
现病史
- 初诊前2个月因感冒后，出现干呕吐涎、四肢逆冷、阴茎阴囊冷缩、时发抽搐等症状。当时已是八月，仍身着棉衣。
体征
- 舌淡苔白，脉沉细虚迟。
辅助检查
- 血压：240/140mmHg。
西医诊断
- 高血压病。
中医诊断
- 头痛。
四诊合参
- 诊断：肝胃虚寒。