中医医案整理

患者信息

• 性别: 男
• 年龄: 36岁
• 初诊日期: 2012年3月22日

主诉

患者自述10年前无明显诱因出现小便浑浊如白浆，不伴疼痛，反复发作，尿检乳糜试验(+)，血检丝虫(－)，曾服中药治疗，效果不理想，至我工作室门诊寻求治疗。

刻诊

• 症状: 小便浑浊，色如白泔。腰酸腿软，时伴早泄。饮食、睡眠、二便正常。
• 舌象: 舌淡红苔薄黄
• 脉象: 脉细滑

西医诊断

• 诊断: 乳糜尿

中医诊断

• 诊断: 膏淋

辨证

• 证型: 肾虚湿热证

治疗方案