中医医案

患者信息

• 姓名: 王xx
• 性别: 男
• 年龄: 58岁
• 职业: 农民
• 初诊日期: 80年10月6日

主诉

素患眩晕病（高血压病），因眩晕跌仆后出现神志不清，舌强言謇，右侧手足瘫痪、麻木、无知觉。

体征

• 面色: 红润
• 形体: 较胖
• 呼吸: 气粗
• 喉中: 痰鸣
• 神志: 恍惚
• 右侧手足: 瘫痪、不能作任何运动
• 舌象: 震颤、质红、苔薄黄
• 脉象: 右涩左弦
• 血压: 200/180mmg

诊断

此乃肝阳上亢、痰热上扰、蒙敝清窍之中风证。

治疗方案