赵某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：51岁
• 主诉：阵发性胸闷憋气5天，上午明显
• 伴随症状：头晕、下肢中度水肿
• 既往病史：冠心病、高血压、颈椎病
• 舌象：舌红，苔薄白
• 脉象：脉细
• 实验室检查：胆固醇：6.65ｍｍｏｌ／Ｌ
• 西医诊断：冠心病、高血压、高脂血症

中医诊断

• 证型：瘀水互结热毒证

治疗方案