中医医案

患者信息

• 姓名: 曲x
• 性别: 男性
• 年龄: 67岁
• 病历号: 16971

主诉

• 患冠心病5年，高血压10年，慢性支气管炎15年
• 因2周来心绞痛加重而收住院治疗

现病史

• 入院时心前区闷痛，每日发作23次，每次持续510分钟
• 同时伴有胸闷、咳喘、痰多、心烦、口干、纳呆
• 舌质黯红、苔薄白红、脉弦

既往史

• 冠心病5年
• 高血压10年
• 慢性支气管炎15年

诊断

• 冠心病
• 高血压
• 慢性支气管炎

治疗方案