中医医案

基本信息

• 患者姓名：陈×
• 性别：男
• 年龄：58岁
• 初诊日期：1983年5月10日

主诉

高血压病史八年，心前区疼痛阵作二月。

诊断

• 心电图提示：ST：Ⅱ、Ⅲ、avF、V5下移0.075毫伏。

体征

• 形体：肥胖
• 症状：胸闷不舒，心前区阵发性疼痛，时而痛引肩背，气短乏力，肢体沉重，咯吐痰涎。
• 舌象：舌有紫气、苔白腻
• 脉象：脉弦滑

证候分析

证属胸阳不展，肺气郁滞，痰瘀交阻，血脉不畅。

治疗方案