中医医案

患者信息

• 性别: 男性
• 年龄: 53岁
• 主诉: 咽痛3d，加重1h

病史

• 既往病史: 高血压病史10余年，口服降压药物不规则。
• 就诊时间: 3d前

临床表现

• 症状: 咽部隐痛不适，呈阵发性，无咽异物感、咽痒，无胸痛、胸闷。
• 专科检查: 咽部黏膜充血，咽后壁淋巴滤泡增生，双侧扁桃体I°，喉部未见异常。

诊断

• 门诊诊断: 急性咽炎

治疗方案