章某 男 47岁

初诊信息

• 日期：2012年9月17日
• 主诉：胃脘部隐痛不适半年余，加重1周
• 现病史：患者半年前出现胃脘部隐痛，完谷不化，曾查胃镜示：胃溃疡
• 现症：
  • 胃脘部隐痛不适
  • 偶有胃脘部灼热感
  • 大便不成形，完谷不化，便溏
  • 时有恶心欲呕
  • 口气重
  • 纳食差
  • 夜寐差
• 舌苔：黄暗
• 脉象：弦小
• 既往史：既往有高血压病病史，自服施慧达、替米沙坦，血压控制可
• 西医诊断：胃溃疡
• 中医诊断：胃痛
• 证型：寒热错杂，兼脾虚气滞

治疗方案