医案整理

患者信息

• 姓名：代某
• 性别：男
• 年龄：62岁
• 病史：高血压3年，冠心病2年
• 现症：头晕耳鸣，胸脘闷，行走不实，便溏，日行1次

初诊信息

• 脉象：细弦
• 舌象：淡暗，苔后根薄腻
• 辨证：肝肾不足，清阳不升，风痰瘀阻

治疗方案