李××医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：48岁
• 职业：农民

主诉

心前区憋闷、疼痛，下肢浮肿多年。

病史

• 高血压病史：5年
• 形体：肥胖
• 面色：面浮色苍
• 呼吸：平卧气促
• 血压：170/110毫米汞柱
• 脉象：沉细
• 舌象：舌胖嫩，边有齿痕及瘀斑，苔白腻
• 心电图：不完全左束枝传导阻滞和完全右束枝传导阻滞
• 眼底检查：动脉硬化Ⅰ一Ⅱ级

诊断

证属胸痹心阳不振，痰浊凝聚，脉络不利，以致气滞血瘀，湿郁痹阻。

治疗方案