刘某医案
基本信息
- 性别: 女
- 年龄: 72岁
- 初诊日期: 2012年3月6日
主诉
患者素体肥胖，嗜食肉食，不喜运动，平素易乏力、头晕，运动后加重。高血压病史30余年，近1个月血压控制不稳定，晨起血压最高达165/98mmHg，头晕发作频率较前增加，伴头沉，乏力，食欲差，大便溏，日2～3次，小便黄，易汗出，入睡难，易早醒。
体征
- 舌象: 淡红，苔白厚腻
- 脉象: 滑
- 实验室检查:
- 血脂: TG 4.1mmol/L，TC 7.85mmol/L，LDL-C 3.89mmol/L
诊断
- 高血压病
- 高脂血症