医案整理

基本信息

• 患者性别: 男
• 患者年龄: 65岁
• 初诊日期: 1999年12月31日

主诉

发作性心下悸动，气逆上冲，病程2年，加重1个月。

现病史

患者平素性格暴急，有高血压病、冠心病病史10年。发病时西医以冠心病、心绞痛治疗，症状如故，遂求诊于我师。

体征

• 常因生气引发心下胀满、动悸
• 气欲上冲，甚时气冲至胸咽、巅顶，人事不省
• 纳可，大便不爽
• 口干欲饮
• 体形消瘦
• 舌红苔薄白
• 脉弦滑有力

中医诊断

• 中医诊为奔豚气

辨证分析

• 辨证属血虚肝郁，气郁化火，郁火上冲

治疗方案