李某医案
基本信息
- 性别:女
- 年龄:20岁
- 职业:学生
- 婚姻状况:未婚
- 就诊日期:1986年10月15日
病史
- 主要症状:患者一年前正值月经期,因过于疲劳,经期延长半个月不止。在坚持复习功课至午夜时,突然昏倒,不省人事,手足抽搐,牙关紧闭。
- 治疗经过:急诊入某医院治疗一周“痊愈”而出院。随后每次月经来潮时,必有类似发作,时间持续1~2天。曾投镇静及抗癫痫等药物治疗未能控制复发,脑电图未见明显异常。
现病史
- 刻下症状:形体消瘦,面色㿠白,纳谷不香,头昏心悸,失眠多梦,每在经期前常有手足麻木,大便不实,小便频数,现已临近经期,(平素月经量增多)。
- 舌脉:舌质淡,苔薄,脉细无力。
诊断
- 病名:行经抽搐
- 证型:素体虚弱,气血不足,劳伤耗血,经期血虚动风