向某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：50岁
• 初诊日期：2011年12月2日

病史

• 手术史：2011年5月18日行结肠癌根治术
• 术后病理：升结肠中分化腺癌，侵透全层达周围脂肪组织，淋巴结转移0/47
• 化疗史：术后行8周期xelox方案化疗

初诊症状

• 夜尿10余次
• 尿急，无尿痛
• 腹部隐痛
• 睡眠时间严重不足，精神萎靡
• 大便日行2～3次，不成形
• 舌象：舌紫苔薄白
• 脉象：脉沉
• 西医诊断：结肠癌
• 中医诊断：遗溺
• 辨证：三焦气化不利，膀胱失约

初诊治疗

治疗方案