陈某医案
基本信息
- 性别：男
- 年龄：53岁
- 初诊时间：2006年2月
主诉及病史
患者半年前患类风湿关节炎，曾于西医院接受大剂量激素治疗，病情缓解不明显。后慕名来杨仓良主任医师门诊求治。
症状
- 主要症状：双手指关节肿大，不能握拳，晨僵明显，肘、膝、躁关节肿痛，行走困难，双肩不能上抬，颈项活动受限并疼痛。
- 舌象：舌质红偏胖苔厚腻微黑
- 脉象：脉弦数
- 实验室检查：
- 类风湿因子（＋）
- 血沉120mm/h
- C反应蛋白（＋）
- 影像学检查：
- X线示：双手指关节骨质疏松，关节周围软组织肿胀，腰推骨质疏松
中医辨证
中医辨证为温热毒痹证。