路志正治类风湿关节炎验案
患者信息
- 性别：男性
- 年龄：21岁
- 初诊日期：1983年3月17日
主诉
- 两足跟疼痛3年
- 右膝关节疼痛2年
- 近3个月加重
既往史
- 曾经在沈阳某医院、北京某中医医院诊断为“类风湿关节炎”，治疗效果不佳
辅助检查
- 血沉：45mm/h
- 类风湿因子：阳性
- 抗链球菌溶血素“O”：200U/ml
体征
- 右胸锁关节、骶髋关节、双足跟疼痛明显
- 不红不肿
- 面色晦暗
- 两瞳孔散大
- 舌淡苔薄白
- 脉沉弦紧
诊断
- 类风湿关节炎
- 寒痹
病因分析
- 先天不足
- 后天调养失宜
- 寒湿内侵
按语
- 五脏六腑之精皆上注于目，瞳仁属肾水所主，而腰骶、足跟皆足少阴肾经所过之处，治疗应从肾着眼，宜强腰固肾，散寒祛湿，用右归饮、麻黄附子细辛汤加减化裁。