徐×× 带状疱疹医案
基本信息
- 性别：男性
- 年龄：82岁
- 初诊时间：1980年11月
病情描述
1. 病史
患者于一周前右胸阵发性针刺样疼痛，痛引胁下及背部。三天后左背部出现红丘疹作痒。越两日红疹增多，并起水疤，痒微痛甚。即去某院就诊，诊断为带状疱疹。予病毒灵、维生素、止痛片等，未效。疱疹增多，疼痛加剧。
2. 体征
- 左胸背簇状水泡，四周红晕。
- 苔中腻舌质红。
- 表情痛苦，精神软弱。
- 食欲不振，小便色黄灼热，大便已数日未更。
3. 脉象
按脉弦数。
诊断与辨证
- 诊断：带状疱疹
- 辨证：肝经之火内郁，外感时邪诱发