中医医案
患者信息
- 性别：女
- 年龄：45岁
- 初诊日期：2014年7月3日
主诉
左手指麻木疼痛2个月。
现病史
患者2个月前无明显诱因出现左手指麻木疼痛，主要为拇指、食指和中指，掌面麻木疼痛明显，同时伴有项部僵硬、发紧感。于当地某诊所行颈部按摩后，虽颈部僵硬、发紧感减轻，但手指麻木疼痛无缓解。给予中药（具体不详）口服，效果不明显。
体征
- 颈部多点压痛明显
- 颈臂牵拉试验及扣顶试验阳性
- 舌质淡，苔薄白，脉沉涩
辅助检查
颈椎正侧位X线片检查示：颈椎生理曲度存在，颈5～7椎体后缘骨质增生，颈6，7椎间隙变窄。
西医诊断
神经根型颈椎病
中医诊断
痹证，辨证为寒湿瘀阻型