孙某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：三十七岁
- 住址：当涂县石桥村
- 初诊日期：一九八一年七月二十八日
主诉及病史
- 左眼视物模糊伴腰痛反复发作三年余
- 左下肢麻木近一年
- 既往史：一九七八年四月出现发热，腰部如有布带紧勒而痛，左眼视物不清，每因劳累而加重或诱发
- 诊断：视神经脊髓炎
- 治疗史：用激素治疗虽能缓解，但不能控制复发
现症
- 症状：两下肢麻木，感觉迟钝，软弱无力，步履不稳，头昏重，耳鸣，大便艰，夜尿多
- 舌象：舌苔黄滑腻、质暗淡
- 脉象：脉沉细弱
既往治疗情况
- 治疗尝试：曾按痿证从阳明胃火治，未效；又从肺肾肝阴虚治亦未应