高某医案
基本信息
- 性别:女
- 年龄:35岁
- 婚姻状况:已婚
- 初诊日期:2009年6月15日
主诉
月经量过少16个月。
既往史
- 13岁初潮,既往月经周期准,量中等,色红,5天净。
- 自2008年2月始现月经量过少,经期第一天点滴,第二天用卫生巾1片,第三天点滴即净,经色黯,质稠,经期3天。
- 最近一次月经日期:2009年6月8日。
- 2009年5月21日查血清性六项显示:P:0.88ng/ml、E2:23pg/ml。
现病史
近一年半因工作繁重,出现月经量少,经行伴有腰痛、乏力,烦躁易怒。
刻诊
- 烘热汗出
- 口干目涩
- 颜面暗斑
- 烦躁易怒
- 夜寐不实
- 舌红少苔
- 脉细数
诊断
证属肝肾阴虚,冲任欠盈。