医案整理

基本信息

• 患者姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：28岁
• 主诉：三天前因痔疮涂以枯痔散，翌日痔核肿痛脱出，伴头晕、恶寒、发热（体温39℃）

舌脉象

• 舌质：淡红
• 苔：白厚
• 脉：浮数

诊断

• 病因：术后体虚，外感风邪

治疗方案