谢某医案

基本信息

• 性别: 男
• 年龄: 41岁
• 主诉: 胃脘疼痛泛吐清水十余天

既往史

• 既往病史: 胃溃疡病史，治疗后缓解

现病史

• 症状: 近10天来，胃脘疼痛又作，饥时及夜间痛作，得食稍缓，纳差，喜热饮
• 舌象: 舌淡苍白
• 脉象: 脉沉细，按之无力

诊断

• 中医诊断: 胃痛（寒饮犯胃，脾胃虚寒）

治疗方案