谭某医案
基本信息
- 患者姓名:谭某
- 性别:男
- 年龄:27岁
- 职业:学生
- 初诊日期:1992年8月13日
主诉与病史
- 主诉:右下肢突发绿豆状疱疹,伴有灼热痛痒。
- 病史:平日脾气急躁,常生口疮。一星期前疱疹出现,经中西医治疗效果不著。
现病史
- 症状:右下肢疱疹累累,疱疹分布于内侧肝经和外侧胆经所过部位。部分疱壁紧张,灼热刺痛,部分干瘪结痂,刺痒不已。
- 伴随症状:烦躁易怒,口苦口干欲饮,尿黄,大便不干。右腹股沟淋巴结肿大,微有压痛。
舌脉
- 舌象:舌尖红
- 苔象:薄黄
- 脉象:弦数
诊断
- 证型:心肝火盛,湿毒下注