湿毒下注

74岁女性，阴道出血3月，阴道浆液性渗液较多，会阴部肿块，乏力，面色苍白，苔白，脉濡。子宫颈癌Ⅲ期，正气虚衰，邪毒滞留。下身渗出液较多，有恶臭味，会阴部肿块，不能坐。舌苔白，脉濡。

患者年龄23岁，女性。主诉外阴生疣状物三月余。中医诊断尖锐湿疣，辨证湿毒下注证。疣体大，臭秽，苔黄微腻，脉弦数。湿毒下注，浸淫二阴皮肤黏膜，经络阻塞，气血失和。

患者31岁，婚后5年未孕，带下色黄味秽，外阴糜烂发痒，腰痛俯仰不利，少腹痛若针刺，月经常不及期且量少色紫。舌暗红，苔黄厚，脉滑数。诊断为湿毒下注，瘀热阻胞，肾虚络滞，冲任不利之不孕症。

70岁男性，右手腕至手指红肿疼痛4天，口干喜饮，体胖无汗，舌红苔薄微黄，脉弦滑。热毒入血，瘀血滞络。右下肢红肿热痛，伴腹股沟淋巴结肿大，口干口苦，多汗，尿黄，舌红苔薄黄，脉弦滑。血热瘀阻，湿毒下注。右脚趾掌关节红肿，舌红苔黄腻。

患者年龄70岁，男性。主诉右手腕至手指红肿热痛四天，病程四天。中医病名热痹，证型属热毒入血，瘀血滞络，血热瘀阻，湿毒下注。望诊见舌红苔薄微黄、舌红苔薄黄、舌红苔黄腻。闻诊未提及。问诊见口干喜饮、口干口苦、喜饮水、多汗、尿黄。切诊见脉弦滑。

患者31岁，女性。主诉婚后5年未孕，带下色黄味秽，外阴溃烂发痒，腰痛府仰不利，少腹痛若针刺，月经不调，量少色紫。舌暗红，苔黄厚，脉滑数。妇检示盆腔炎，双侧输卵管阻塞。中医诊断为湿毒下注，瘀热阻胞，肾虚络滞，冲任不利之不孕症。病机为湿毒、瘀热、肾虚、冲任不利。

患者年龄68岁，男性。主诉左下肢丹毒10月余。病程较长。中医病名丹毒，证型阴虚阳亢，湿毒下注。舌红，有裂纹，少苔。脉弦大沉取无力。现症左下肢前侧色暗褐，瘙痒，皮部发硬、结痂。纳眠可，大便少，3~4日一行。

患者30岁，男性，主诉包皮龟头痒痛红肿10天。龟头及包皮内潮红，有散在红色小丘疹、小糜烂面及溃疡面，冠状沟有白色奶酪样伪膜，双侧腹股沟淋巴结肿大。舌尖红，苔微黄，脉滑细。病机为湿毒浸淫，流注于下。病因包括肝经湿热下注、包皮过长。

女，39岁，外阴瘙痒3月余，近1周加重。面色萎黄，泄下如水，乏力纳差，形寒肢冷，少寐。舌红、苔薄白、舌苔裂纹、边有齿痕。脉微弱。霉菌（+）。脾阳不振，湿毒下注。

27岁男性，右下肢突发绿豆状疱疹，伴有灼热痛痒。右下肢疱疹分布于肝经和胆经部位，部分疱壁紧张，灼热刺痛，部分干瘪结痂，刺痒不已。烦躁易怒，口苦口干欲饮，尿黄，大便不干，右腹股沟淋巴结肿大。舌尖红，薄黄苔，弦数脉。证型为心肝火盛，湿毒下注。

患者男性，43岁。反复尿频、急、痛伴排尿困难1年余。小溲痛，小溲频急，小溲色深，涩滞难出，伴腰部酸胀。舌红、苔薄中部焦黄、有裂纹及瘀点。脉细。中医诊断为淋证（热淋），证属瘀热内停、湿热下注。

85岁，消瘦，精神不振，舌暗红边有紫斑，苔黄褐微腻，脉细数无力，证属五色带，病因湿邪凝聚，久遏成毒，湿毒下注，损伤冲任。

女，24岁，主诉多次流产，腰酸乏力，病程长。中医病名：流产，证型：命阳不充，胞蕴湿毒。病因病机：先天命阳不足，胞宫寒凝；后天脾弱不健，湿毒下注。望诊：舌澹白无苔。闻诊：未提及。问诊：多次流产史，孕后担心流产。切诊：双尺沉弱，右关弦滑。

女，34岁；多饮、善饥、多尿、乏力、夜尿频、易饥饿、腰酸、汗出怕冷、月经先期、外阴瘙痒、肿痛、白带豆腐渣样；气阴两伤，湿浊下注；舌象未提及，脉象未提及；外阴瘙痒、肿痛、白带多、状如豆腐渣。

陈某，女，58岁。身热趋降，泻次亦减，心烦肢厥，冷汗频流，身热不扬，形寒战慄，夜间昏厥数次。体温37.2℃。面色苍白不华，声怯如丝，溲黄唇干，苔白质赤，脉象沉数。湿热之毒熏灼，气血伤阻，大肠传导失司，湿毒下注，毒邪入里，阳热不能外达，心烦脉数，四肢厥而不温，形寒战栗，热厥之象甚着。

男，74岁，左下肢局限性红肿疼痛10余天，足癣病史。左侧小腿局限性红肿，触痛，皮温增高。舌澹暗，薄黄润苔，脉细弦滑。湿毒下注。

患者25岁，男性，主诉阴茎红肿痛、溃疡流脓，病程1个月。中医病名软下疳，证型湿毒下注，火郁结肿。望诊面色晦暗，舌暗红苔黄。闻诊未提及。问诊有小便灼热刺痛、尿频急、阴茎肿痛、口干苦、纳差、心烦、眠差、大便干、溲赤。切诊脉弦数。

患者女性，62岁。主诉直肠癌术后3个月。舌质淡红，舌苔薄白。脉象缓弱。中医诊断为肠蕈，辨证为湿毒下注，气血亏虚。

患者27岁，男性。主诉右下肢突发疱疹，灼热痛痒，病程1周。中医病名火带疮。证属心肝火盛，湿毒下注。舌尖红，苔薄黄，脉弦数。疱疹分布于右下肢肝经和胆经部位，部分疱壁紧张，灼热刺痛，部分干瘪结痂，伴烦躁易怒，口苦口干，尿黄，大便不干，右腹股沟淋巴结肿大。

女性，45岁，阴道不规则出血，色紫暗伴瘀血块，白带异常，腥臭，小腹下坠疼痛，腰腿疼痛，头晕疲乏，脚手浮肿，形体消瘦，面色㿠白，腰酸腿软，舌质暗红，苔黄腻，脉细滑数而无力，湿毒下注，下元虚寒，气虚血瘀