医案整理
基本信息
- 患者姓名:康××
- 性别:女
- 年龄:32岁
- 职业:农民
- 初诊日期:1978年2月3日
病史
- 病程:15年
- 主要症状:夜晚突然昏倒,不省人事,俯卧在地,四肢厥逆,牙关紧闭,口吐白沫,手足抽搐,面色苍白,口唇青紫,遗尿。苏醒后头晕、心慌气短,婴儿缺乳。
既往治疗
- 治疗情况:经服苯妥英纳治疗,无效。
体征
- 脉象:沉细无力
- 舌象:质暗淡,苔薄白微腻
- 血压:90/60毫米汞柱
- 心率:65次/分
- 心音:减弱而无杂音
- 面色:萎黄
- 营养状况:欠佳
辨证
- 证型:气血不足,痰气上壅,阴气浊痰,上蒙清空,而发阴痫