阴痫

患者女性，32岁，病程15年。主要症状为夜晚突然昏倒，不省人事，四肢厥逆，牙关紧闭，口吐白沫，手足抽搐，面色苍白，口唇青紫，遗尿，苏醒后头晕、心慌气短，婴儿缺乳。脉象沉细无力，舌质暗淡，苔薄白微腻，面色萎黄，营养状况欠佳。辨证为气血不足，痰气上壅，阴气浊痰，上蒙清空，属阴痫。

8岁女性患者，主诉昼间失神、频频点头、持物落地，伴易哭闹、烦躁夜眠差、不欲饮食、大便溏软。脉细弦，舌澹红无苔，面色不华。中医诊断为阴痫，证属痰浊内伏、肝脾失调。

男，24岁，主诉癫痫发作，病程约1年10个月。中医病名癫痫，证型心肾虚怯，胆火上逆，痰蒙心神。舌苔白黏，质红，脉寸小，余沉细弦滑。病史中有昏倒、咬牙、吐白涎沫、四肢抽搐、小便失禁、醒后神志恍惚、头痛、恶心、汗出等症状。

患者24岁，男性。主要症状为突发昏倒，伴咬牙、吐白涎沫、四肢抽搐、小便失禁、醒后神志恍惚、头痛、恶心、汗出。病程自1959年9月起。舌质红，舌苔白粘，脉寸小、余沉细弦滑，后转为寸弱、余弦长。中医诊断为心肾虚怯，胆火上逆，痰蒙心神。辨证为阴痫经久失调，已成痼疾。

6岁男童，病程5年，近2年发作频繁，每天2~3次，受惊时加剧，甚至每日10余次。发作表现为两目上吊，角弓反张，口吐黏涎，牙关紧急，神志昏迷，肢体强直。脉沉紧，舌质澹，口不渴。病属阴痫，病因病机为阴寒内盛，风痰闭阻经络。

患者年龄2岁，男性。主诉抽搐4个月，每日发作2次。抽搐表现为两眼呆视，身向前倾，勾头惊恐，手握足伸，口吐白沫，喉中痰声辘辘，约30分钟至1小时缓解。面色黄白，肌肉瘦弱，时常腹泻，神困乏力，腹软不胀，舌澹红无苔，指纹澹青，脉沉缓无力。诊断为阴痫。

11岁男童，主诉昼间一时性失神，持物落地而不知，约1分钟后恢复。平素胆小易惊，烦躁不安，夜眠易惊醒，不欲饮食，大便偏稀。诊脉细弦，舌淡红少苔，面色不华。诊断为阴痫，病因病机为痰浊内伏、心脾气虚。

患者21岁，男性，主诉癫痫发作，病程10年，近旬日发作3次。面色萎黄少华，神情郁闷。舌质澹红，苔白腻，脉弦滑。中医诊断为癫痫，证型为气机郁滞，肝阳化风，风痰上蒙脑络。病因病机为风痰气逆，上袭脑络。病史中有母系癫痫史，妊娠期母受大惊为可能病因。

患者男性，42岁，症发时昏倒，口眼歪斜，四肢抽搐，震颤，口流涎沫，咬牙切齿，片刻苏醒，脉虚弦，诊断为惊痫，舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提，证型未提，病因病机未提，病程未提。

患者12岁，女性。猝然惊叫昏倒，口角流涎，两目上翻，手足拘挛，心烦耳聋。病程数年，重犯2日。脉沉弦。面色苍白，舌质淡。夜则气血滞流，属阴痫。病因病机为阴虚风动，痰浊内阻，肝气郁结。

3岁男童，性情急躁，偏食偏好，口渴喜饮，大便干燥，面色通红，形体肥胖，坐立不安，吵闹不休，常患红眼、喉痛、口疮，痰多，夜眠不安，发作时咬牙吐沫，数日一次，诊脉疾数，舌质红。中医病名为癫痫，证型为痰火迷窍、脏腑闭结，病性属阴痫。

患者女性，44岁。主要症状为心悸10余年，伴有不省人事发作1次。中医诊断为癫痫。症见夜间心慌、心悸、心烦易惊、入眠困难、多梦、心情烦躁、郁闷、食欲差、呃逆、餐后肠鸣、腹泻、大便不成形、时有口干不欲饮、疲乏无力。舌紫暗、苔黄厚腻，脉结涩。辨证为脾虚生痰，痰蒙心窍，神机失用。

张某，女，47岁。主诉心烦易怒，突然昏倒，不省人事，摇头抽搐，咬牙流涎，苏醒后头痛汗出，嗜睡，肢体酸痛。中医病名癫痫，证型肝风胆火挟痰上壅，病因病机久病脾虚，肝风胆火，挟痰上壅，心神被蒙。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及病史20年，症状包括癫痫发作及伴随表现，切诊未提及。

患者17岁，男性。痫证发作前有眩晕、头痛、胸闷、心悸、惊恐，发作时昏仆、四肢抽搐、神志不清、面色苍白、两目上视、牙关紧闭、喉发怪叫、口吐涎沫、昏睡。辨证为心肾虚怯，胆火上逆，痰蒙心神。舌质红，苔白黏腻微黄，脉弦。病情反复，病程较长。痫证未发时如常人，口干渴。舌苔薄白根厚腻，脉沉弦。

髫年 阴痫屡仆 初更后声喊涎涌 搐搦逾时乃醒 风火痰交煽 足少阳 手厥阴 羚羊角 鲜石菖蒲 山栀 钩藤 胆星 橘红 防风 前胡 竹沥 潞参 绵芪 茯神 炙草 山药 贝母 熟地炭 当归 白芍 抱龙丸

15岁女性，主诉抽搐10年，发作症状为突然目瞪直视，头向后仰跌倒，昏不识人，口吐白沫，两手握拳，醒后头晕痛，口渴，每日发作2~4次。舌质红、苔薄黄，脉弦数。中医诊断为肝阳偏盛，痰火内攻，风动痰升，上蒙清窍，中蔽心神。

18岁男性，主诉癫痫大发作史，病程自8岁起，发作频率为3~5日或7~8日1次。体质较弱，发作前有头痛、幻视，发作时昏倒、惊叫、抽搐、吐沫、目睛上视、牙关紧闭，持续2~3分钟，恢复后倦怠无力。脉弦虚，舌红苔薄白。诊断为久病癫痫，属肝阳不足，痰风蒙窍之阳痫。

6岁半女性患者，主诉阴痫数年，发作频次由数月一次增至2~3天一次，多于清晨发作。发作时两目直视，面色青白，痰涎壅盛，咬牙振颤，数分钟后缓解。发作后精神不振，头痛头晕，困睡纳少。长期症状包括面色萎黄，神疲骨亢，自汗盗汗，食欲缺乏，胃痛腹满，大便频繁，夜眠不安，咬牙伏睡，口角流涎。脉沉细而紧，舌质澹，苔薄白。辨证为寒湿阴痫，病因责之饮食不节，嗜食肥甘生冷，致脾胃受损，痰湿内生，风寒外袭，痰气上犯，阻塞经络。

20岁男性，主要症状为忧思妄想成疾，表情呆钝，每隔月余发作癫痫1次，病程3年。面色㿠白，舌苔薄腻，脉沉伏而弦。中医辨证为痰浊蒙窍，木强土败，营阴不足。